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2018-10-19 08:59 来源:宜宾新闻网

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2018-10-19 10:47    来源: 湖北日报网   
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  湖北日报网消息(通讯员 陈菁)武汉一位患者因降主动脉人工支架置入术后,再发降主动脉假性动脉瘤破入左上肺。武汉大学中南医院胸心血管外科专家采取“深低温停循环”技术,让其全身降温,心脏和大脑停止血供,仅用19分钟完成手术核心部分,成功摘除主动脉瘤。

  56岁的罗师傅是湖北新洲人,2009年因持续出现咯血症状,在武汉一家医院确诊为降主动脉假性动脉瘤,并做了降主动脉支架置入手术。

  2017年春节前开始,罗师傅咯血症状复发并越来越严重,发展到每天咯血一到两次。经过辗转求医,4月23日,罗师傅住进武汉大学中南医院胸心血管外科。主任赵金平带领科室医生仔细评估患者病情后认为,手术的难点主要在于患者的肺本身组成了其主动脉瘤壁的一部分,加上降主动脉弓上放了支架,现在在支架外又形成了假性动脉瘤,至少有8公分大,在这个特殊部位上手术,几乎没地方下手阻断血管,血管一旦打开,随着心脏跳动,动脉血就直接出来了,病人瞬间就会因出血过多而死亡。

  赵金平及手术团队决定采取深低温停循环技术,通过降低体温来降低细胞的新陈代谢,延长器官耐受缺血的时间,在停止心脏和大脑的血供的情况下实施手术。

  5月2日,手术团队首先把患者的血引流到人工心肺机里面进行氧合和降温,在病人动脉上插一根管子,把降了温的血送到病人体内,将患者的体温控制在25℃度,阻断病人上半身血液循环,使心脏停跳,开始手术,仅用19分钟就完成了手术的核心部分,将主动脉瘤成功切除,随后恢复体温和血液循环供应,心脏复跳,继续完成剩下的手术。

  术后第二天,患者已清醒,25日已康复出院。

编辑:孙雪
关键词:武汉大学中南医院;深低温停循环;降主动脉假性动脉瘤;主动脉瘤

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